11月30日,，第四批國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購在天津開標(biāo),。

此次集采主要面向人工晶體類及運(yùn)動醫(yī)學(xué)類耗材。那么,，此次集采有哪些特點(diǎn),？又釋放了哪些有利信號？

這兩類患者獲得感強(qiáng)

第四批集采覆蓋人工晶體,、運(yùn)動醫(yī)學(xué)相關(guān)高值醫(yī)用耗材,，可惠及接受晶體植入的白內(nèi)障患者，以及因勞動,、運(yùn)動肌肉韌帶受損需施行運(yùn)動醫(yī)學(xué)手術(shù)的患者,。

值得注意的是，此次是人工晶體首次納入國家集采,。

人工晶體是一種用聚合物材料制成的能植入眼內(nèi)的人工透鏡,，用以取代白內(nèi)障手術(shù)中被摘除的天然晶狀體，對于白內(nèi)障患者來說,，植入人工晶狀體手術(shù)是治療白內(nèi)障最直接,、最有效的手段。

目前一臺人工晶體手術(shù)平均價(jià)格在六七千元左右,，其中,，晶體類耗材費(fèi)用占比最高,，可達(dá)到90%。

盡管醫(yī)生會根據(jù)患者病情,、患者需求去跟病人協(xié)商,，盡量選擇最適宜和患者最能接受的晶體，但是目前醫(yī)院端使用的耗材,，仍以進(jìn)口為主,。

因此，通過此次人工晶體集采,，患者可以用更便宜的價(jià)格,，使用更好的晶體，獲得更好的視力,。

耗材集采不斷擴(kuò)圍

自2020年以來,，國家醫(yī)保局已成功組織三輪高值耗材集采：

2020年，首次集采瞄準(zhǔn)冠脈支架（每年可節(jié)約費(fèi)用109億元）,，此后骨科的人工關(guān)節(jié)（每年可節(jié)約費(fèi)用160億元）和骨科脊柱類耗材（每年可節(jié)約費(fèi)用260億元）相繼被納入集采,。

據(jù)了解，此次集采中,，人工晶體類耗材預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用39億元,，運(yùn)動醫(yī)學(xué)類耗材預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用67億元。

此次耗材集采共分為31個產(chǎn)品類別,，40個競價(jià)單元。

人工晶體類共覆蓋了8大類產(chǎn)品,，此外還有3類粘彈劑產(chǎn)品,，包括單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn),、三焦點(diǎn),、景深延長類晶體（含助推器），以及內(nèi)聚型,、彌散型,、混合型粘彈劑；運(yùn)動醫(yī)學(xué)類則覆蓋帶線錨釘,、免打結(jié)錨釘,、固定釘、固定板,、修復(fù)用縫線,、軟組織重建物、骨類重建物等共7種20個產(chǎn)品類別,。

據(jù)了解,，此次集采不僅覆蓋了人工晶體所有類別的全系列產(chǎn)品,，骨科四大類高值醫(yī)用耗材也基本實(shí)現(xiàn)集采全覆蓋。

國產(chǎn)替代進(jìn)口加速

集采熱度背后,，是行業(yè)相關(guān)各方利益的制衡,，是對“國產(chǎn)替代”的普遍期待?？上驳氖?，第四批高值耗材集采拋出了國產(chǎn)替代“加速包?”。

首先,，國產(chǎn)&進(jìn)口同組競價(jià),，國產(chǎn)龍頭大部分產(chǎn)品均進(jìn)入A組，報(bào)量結(jié)果較好,。例如,，人工晶體相關(guān)耗材中，國產(chǎn)頭部企業(yè)愛博醫(yī)療,、昊海生科等均在列,；骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)類耗材中，大博醫(yī)療,、納通,、威高骨科也都榜上有名。

與此同時(shí),，在現(xiàn)場報(bào)價(jià)環(huán)節(jié),，有記者發(fā)現(xiàn)，外企報(bào)價(jià)和國內(nèi)企業(yè)報(bào)價(jià)較為接近,。

兩者報(bào)價(jià)接近,，在一定程度上可以理解為：進(jìn)口產(chǎn)品價(jià)格降幅較大,，這對于國產(chǎn)企業(yè)來說,，是個好消息,，國產(chǎn)頭部企業(yè)可以利用渠道服務(wù)、經(jīng)銷商利潤空間和售后服務(wù)等優(yōu)勢,，加速在基層市場的滲透和進(jìn)口替代,。

其次，業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,，往往價(jià)格降幅更溫和的集采產(chǎn)品,，對能入圍的創(chuàng)新醫(yī)療器械企業(yè)而言更有利。

平安證券題為《第四批高值醫(yī)用耗材國采即將啟動,，或推動運(yùn)動醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材國產(chǎn)替代》的研報(bào)指出,，此前人工晶體集采已經(jīng)實(shí)現(xiàn)省份全覆蓋,，但降幅相較前三批高值醫(yī)用耗材國采較為溫和。

該研報(bào)認(rèn)為,，本次集采中，人工晶體預(yù)計(jì)會在之前降價(jià)的基礎(chǔ)上再降低一些,，且可能涉及高端晶體,。而約占骨科10%市場的運(yùn)動醫(yī)學(xué)，外資占比高達(dá)90%,，集采或推動國產(chǎn)替代。

總之,，耗材集采會不斷擴(kuò)圍,，國產(chǎn)企業(yè)應(yīng)該積極適應(yīng)這一發(fā)展趨勢，在一些價(jià)格較高,、進(jìn)口器械市場份額占比高、國產(chǎn)品牌溢價(jià)能力較低的細(xì)分領(lǐng)域,，加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新,、提升自身競爭力，并凸顯成本優(yōu)勢來加速國產(chǎn)替代,。

附第四批國家組織高值醫(yī)用耗材集采看點(diǎn)圖：