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全國醫(yī)保九大重點工作明確,,釋放這些信號,!

首頁 鈺兔學(xué)院 行業(yè)動態(tài) 全國醫(yī)保九大重點工作明確,,釋放這些信號,!

2023是中國市場向“后疫情”時代轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵之年,,也是醫(yī)藥健康行業(yè)重塑、企業(yè)轉(zhuǎn)型升級的重要窗口期,。

關(guān)于2023年中國醫(yī)藥健康行業(yè)發(fā)展趨勢,,羅蘭貝格發(fā)布的中國行業(yè)趨勢報告分析提到幾點,其中三點是:一帶量采購政策趨于穩(wěn)定,,領(lǐng)先企業(yè)將從產(chǎn)品創(chuàng)新和渠道拓展等維度尋找破局,;二醫(yī)療新基建與貼息貸款政策持續(xù)加碼,推動醫(yī)療設(shè)備市場需求持續(xù)高企,;三醫(yī)療支付仍舊面臨壓力,,支付端結(jié)構(gòu)性優(yōu)化勢在必行。

帶量采購中,,國家醫(yī)保局扮演著戰(zhàn)略購買角色,。2023年1月12日在京召開的全國醫(yī)療保障工作會議,將2023年需要實現(xiàn)的國采+省采藥品數(shù)量定到450個,,相比2022年350個的要求,,預(yù)計超過100個藥品將于2023年被首次納入集采。?

2023年的藥品集采工作,,率先提上日程的是第八批國采,,日前已開始報量,根據(jù)文件要求,,今年的2月21日(周二)17:00前,,各省份全部完成報量以及需求量的審核工作。

除了第八批,,預(yù)計2023年內(nèi)將啟動由省級主導(dǎo)的針對第三,、第五批國采品種的續(xù)約,;山東牽頭的中藥飲片區(qū)域聯(lián)采也將于2023年上半年公布結(jié)果。

2023年,,醫(yī)保工作將向農(nóng)村群眾傾斜,;實施“乙類乙管”后,新冠病毒感染患者治療費用的醫(yī)療保障工作也被進一步納進2023年醫(yī)保重點工作,;結(jié)合智慧醫(yī)保,,基金監(jiān)管力度,非現(xiàn)場監(jiān)管,、跨區(qū)域監(jiān)管等將加強,;與此同時,謀劃門診高血壓,、糖尿病“兩病”用藥保障機制向其他病種擴容,;也將通過醫(yī)保支付等方式,引導(dǎo)分級診療,。


01
國采降幅超50%,、國家與區(qū)域集采結(jié)合

成新常態(tài)

2023年1月12日,在京召開的全國醫(yī)療保障工作會議,,將“持續(xù)擠壓藥品耗材虛高價格水分”納入2023年醫(yī)保工作——“開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集采,,擴大地方集采覆蓋品種,實現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計達到450個,。引導(dǎo)新冠治療藥品合理形成價格,。”

時隔一年,,回望2022年的醫(yī)保重點工作,,有些許不同。

2022年1月14日的全國醫(yī)療保障工作會議,,將開展“常態(tài)化制度化藥品采購”列入2022年醫(yī)保工作——“常態(tài)化制度化開展藥品集采,,力爭年內(nèi)國家和省級集采藥品總數(shù)累計達到350個以上,扎實開展脊柱高值醫(yī)用耗材集采,,推動地方積極開展藥耗集采,,提升醫(yī)藥價格治理能力,實現(xiàn)在化學(xué)藥,、生物藥,、中成藥全方位推進集采的格局,進一步壓縮帶金銷售空間,?!?/span>

短短百余字,彼時透露多個重點。如今回望,,過去一年集采方面已經(jīng)達成很多舉措,。

首先,,在藥品集采數(shù)量上,,目前前七批集采已納入294個品種,第八批因疫情推遲,;其次,,脊柱高值醫(yī)用耗材集采、種植牙等消費醫(yī)療集采也已進行,;第三,,提升醫(yī)藥價格治理方面,全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺建成并落地使用,,通過全國統(tǒng)一信息招采系統(tǒng),,探尋產(chǎn)品底價,也取得階段性成果,;中成藥也已進行區(qū)域與國家中成藥集采辦公室相結(jié)合的模式,,預(yù)計2023年,在中成藥國采,、中藥飲片區(qū)域集采上,,規(guī)則的制定、集采的成熟度等會有所突破,。

相比2022年,,2023年醫(yī)保重點工作,除了對集采藥品總數(shù)達450個提出要求外,,新冠治療藥品合理價格機制的形成,,成為2023年工作重點之一。日前,,相關(guān)部門通過發(fā)布《新冠治療藥品價格形成指引 (試行)》文件,,對新冠治療藥物價格進行初步規(guī)范。

集采方面,,無論是價格形成機制,,還是保障供應(yīng),或是相關(guān)配套設(shè)施的落實,,都在逐步完善——堅持“招采合一,、量價掛鉤”的價格形成機制;在保障供應(yīng)方面,,第七批國采新增備選企業(yè)規(guī)則,;在對待醫(yī)療機構(gòu)方面,除了使用集采藥品的KPI、納入醫(yī)院等級績效考核范圍內(nèi)之外,,國家醫(yī)保局,,繼續(xù)落實醫(yī)保基金預(yù)付,,以及結(jié)余留用,。在精細化運營,以及新的醫(yī)保支付標準下,,結(jié)余留用激勵作用明顯,,山東一三甲醫(yī)院藥劑科主任曾向賽柏藍表示,因為現(xiàn)在一些藥品上年度結(jié)余留用效果明顯,,下年度報量有所提升,。

回到第八批國采,相較于第七批,,規(guī)則上預(yù)計變化不大,,在競爭上,預(yù)計成為“最慘烈的一批”,。從整體藥價降幅來看,,超過50%的降幅已成國采新常態(tài);與此同時,,在2023年“實現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計達到450個”的目標下,,國家與區(qū)域集采結(jié)合已成新常態(tài)。

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資料來源:國家醫(yī)保局,、招商證券(香港)

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資料來源:國家醫(yī)保局,、地方醫(yī)保局、招商證券(香港)

02

2023年醫(yī)保重點工作

釋放多個信號

2023年,,是醫(yī)藥健康行業(yè)重塑,,企業(yè)轉(zhuǎn)型升級的重要窗口期,但醫(yī)療支付仍面臨壓力,。

這不僅要求持續(xù)擠壓藥品耗材虛高價格水分,,更要求加強基金監(jiān)管力度,不斷優(yōu)化支付結(jié)構(gòu),。

2023年醫(yī)保重點工作,,除了上述提到的“持續(xù)擠壓藥品耗材虛高價格水分,實現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計達到450個......引導(dǎo)新冠治療藥品合理形成價格”外,,還有下面一些工作重點,。

農(nóng)村群眾醫(yī)療保障工作;實施“乙類乙管”后,,新冠病毒感染患者治療費用的醫(yī)療保障工作,;結(jié)合智慧醫(yī)保,加強基金監(jiān)管力度,進行非現(xiàn)場監(jiān)管,、跨區(qū)域監(jiān)管,;與此同時,謀劃門診高血壓,、糖尿病“兩病”用藥保障機制向其他病種擴容,;通過醫(yī)保支付等方式,引導(dǎo)分級診療,。

首先,,農(nóng)村一直是醫(yī)保關(guān)切重點,,也是容易因病致貧返貧的地區(qū),。2023年醫(yī)保重點工作已明確將對農(nóng)村群眾的醫(yī)療保障工作有所傾斜。

2022年末,,藥品搶購潮,,一線城市也因搶購偏遠地區(qū)藥品登上熱搜,面對病毒襲擊,,農(nóng)村的老年人,,在村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)輸液一周;一些白肺的老年人因沒有支付能力,,盡管醫(yī)生建議住院治療,,結(jié)果還是回家繼續(xù)輸液。醫(yī)生說“住院還有救”,,中部小縣城的一位人士回憶,,“年前那一個月,隔三差五都能聽到鞭炮聲,,自從國家不讓土葬后,,誰家老人去世,村干部第一個跑去,,現(xiàn)在沒辦法,,火葬排不上,只能土葬”,。

2023年1月24日,,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制農(nóng)村地區(qū)疫情防控工作專班召開調(diào)度會,要求點對點盯住農(nóng)村老幼病殘孕等重點人群,,通過入戶,、電話、微信等多種方式及時了解情況,,督促把預(yù)防,、用藥、救治、生活等服務(wù)落實到位,,想方設(shè)法把包保責(zé)任落下去,、服務(wù)工作做到家,確保各項措施落實全覆蓋無死角,。

進一步加強協(xié)調(diào),,推動醫(yī)療資源更多向村鎮(zhèn)傾斜下沉,調(diào)配補齊人員力量,,備足藥品設(shè)備,,保障好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運車輛,做到“有藥可用,、有病能治,、有車能轉(zhuǎn)”。

其次,,加強基金監(jiān)管力度,。

2023年,結(jié)合智慧醫(yī)保,,進行非現(xiàn)場監(jiān)管,、實時監(jiān)管,不僅如此,,也將探索針對新型支付方式的監(jiān)管機制,,新的一年也對企業(yè)合規(guī)提出了更高要求。

第三,,全面建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,,謀劃門診高血壓、糖尿病“兩病”用藥保障機制向其他病種擴容,。對高血壓,、糖尿病患者來說,“兩病”用藥保障機制是一項重大惠民政策,,2023年向其他病種擴容的話,,預(yù)計將釋放較大市場。

第四,,通過醫(yī)保支付方式,,引導(dǎo)分級診療。對于企業(yè)來說,,對應(yīng)渠道拓展尤為重要,。

從2023年醫(yī)保重點工作來看,不斷擠壓醫(yī)用耗材水分,、基金監(jiān)管,、打擊騙保,、優(yōu)化支付結(jié)構(gòu)是主旋律。


附:8812_gclg_1960.png

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轉(zhuǎn)載自賽柏藍

2288    2023-01-29 09:50:49   
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