微信掃一掃聯(lián)系
近日,,國家醫(yī)保局官網(wǎng)公布了2022年度醫(yī)保基金飛行檢查情況公告,。按照計劃,,共組織了24個飛檢組,完成了對華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院的專項飛檢和赴全國23個省份的年度飛檢,。
在檢查過程中,,共抽查了48家定點醫(yī)療機構(gòu),其中包括40家三級公立醫(yī)院,、3家三級民營醫(yī)院和5家二級以下民營醫(yī)療機構(gòu),。
檢查發(fā)現(xiàn)具體問題如下:
1??有48家醫(yī)療機構(gòu)存在重復(fù)收費、超標準收費,、分解項目收費問題,。
2??有46家醫(yī)療機構(gòu)存在串換藥品、醫(yī)用耗材,、診療項目和服務(wù)設(shè)施問題,。
3??有43家醫(yī)療機構(gòu)存在將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算問題,。
4??有39家醫(yī)療機構(gòu)存在違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查,、超量開藥問題,。
此外,部分醫(yī)療機構(gòu)存在分解住院,,藥品,、醫(yī)用耗材進銷存不符、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目問題,。還有一些機構(gòu)存在未嚴格執(zhí)行國家組織藥品耗材集中帶量采購政策,,按DRG付費模式下高靠病組、低標準入院等其他違法違規(guī)問題,。
國家飛檢組將檢查發(fā)現(xiàn)的問題移交被檢地方后,,被檢地方醫(yī)保部門組織力量逐一復(fù)核,依法依規(guī)依約處理存在問題的定點醫(yī)療機構(gòu),。
截至目前,,已追回醫(yī)保基金7.2億元,,對16家定點醫(yī)療機構(gòu)處行政罰款1.2億元,,對7家定點醫(yī)療機構(gòu)處違約金2525.1萬元,部分問題仍在進一步復(fù)核處理中,。