今日（3月5日）,，十三屆全國人大五次會議在北京正式開幕,，國務(wù)院總理作政府工作報告。過去一年,，面對復(fù)雜嚴峻的國內(nèi)外形勢和諸多風(fēng)險挑戰(zhàn),，全國上下共同努力，統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展,，全年主要目標任務(wù)較好完成,，“十四五”實現(xiàn)良好開局。

總理提出了2022年發(fā)展目標,，涉及醫(yī)藥健康領(lǐng)域

（1）居民醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助標準分別再提高30元和5元,，推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。

（2）推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購,，確保生產(chǎn)供應(yīng),。

（3）強化藥品疫苗質(zhì)量安全監(jiān)管。

（4）深化醫(yī)保支付方式改革,，加強醫(yī)保基金監(jiān)管,。

（5）完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算辦法,，實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

（6）堅持預(yù)防為主,，深入推進健康中國行動,。

（7）逐步提高心腦血管病,、癌癥等疾病防治服務(wù)保障水平，加強罕見病用藥保障,。

（8）健全疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),，抓好公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)，提高重大疫情監(jiān)測預(yù)警,、流調(diào)溯源和應(yīng)急處置能力,。

（9）深化公立醫(yī)院改革。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)收費和服務(wù),，繼續(xù)幫扶因疫情遇困的醫(yī)療機構(gòu),，補齊婦幼兒科、精神衛(wèi)生,、老年醫(yī)學(xué)等服務(wù)短板,。

（10）支持中醫(yī)藥振興發(fā)展，推進中醫(yī)藥綜合改革,。

（11）著眼推動分級診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序,，加快建設(shè)國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心,，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向市縣延伸,，提升基層防病治病能力，使群眾就近得到更好醫(yī)療服務(wù),。

對于醫(yī)療器械行業(yè),，總理著重強調(diào)了推進高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。那么下一步會如何執(zhí)行,？目前已有諸多信號傳出,。
2月11日，國務(wù)院新聞辦公室召開國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,，會議介紹深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革進展情況,。內(nèi)容指出：
從目前來看，國家組織,、聯(lián)盟采購已經(jīng)形成了常態(tài)化格局,，集采競價規(guī)制、質(zhì)量,、供應(yīng),、配送、使用保障機制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化,。
集采通過公開透明,、公平公正的競爭方式，逐步完善了醫(yī)藥領(lǐng)域以市場為主導(dǎo)的價格形成機制,，引導(dǎo)企業(yè)加強質(zhì)量和成本控制,，積極開展產(chǎn)品研發(fā)和一致性評價,，通過創(chuàng)新驅(qū)動和質(zhì)量保障，使醫(yī)藥行業(yè)進入高質(zhì)量發(fā)展的軌道,。
對于下一步集采方向,，國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示，將常態(tài)化制度化地開展藥品和高值醫(yī)用耗材帶量采購,。
一方面,，鞏固新常態(tài)，推進集采提速擴面,。高值醫(yī)用耗材重點聚焦骨科耗材,、藥物球囊、種植牙等品種,，力爭到2022年底,，通過國家組織和省級聯(lián)盟采購，實現(xiàn)平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種,，高值醫(yī)用耗材品種達到5個以上,，使之成為新的集采常態(tài)。
另一方面要塑造新的生態(tài),。通過不斷完善措施,，特別是將供應(yīng)、質(zhì)量,、信用等相關(guān)因素納入集采規(guī)則,，從體制機制上凈化醫(yī)藥流通的生態(tài)環(huán)境，也就是根治帶金銷售,，凈化行業(yè)生態(tài),，從而激勵企業(yè)通過規(guī)范競爭，促進流通行業(yè)的整治,。
今年按照“一品一策”的原則對群眾反映多,、價格調(diào)整空間大的耗材品種開展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，今年準備在骨科脊柱類耗材進行集中帶量采購,。在地方,，進一步在其他領(lǐng)域進行探索。三大領(lǐng)域全覆蓋,，沒有僥幸?guī)Ы痄N售的生存空間,。
在區(qū)域聯(lián)盟、省級聯(lián)盟中間,，存在著已經(jīng)開展的各地區(qū)群眾受益率比較高,，但是其他沒有參加聯(lián)盟的價格降不下來，集采降價的制度效應(yīng)當?shù)匕傩帐芤娌坏?。所以在已?jīng)開展集采的品種,，要逐步實行其他省份的跟進協(xié)同，使覆蓋面能夠迅速擴大到其他地區(qū),。
陳金甫明確,，今年進一步延伸到脊柱類耗材，這樣骨科耗材基本上達到主體覆蓋,。正在進行脊柱類耗材摸底研究以及信息標準化,，包括規(guī)則。
在規(guī)則層面,，不追求最低價,，也堅決反對跑步競價，讓企業(yè)公平競價更加合理,；醫(yī)療機構(gòu)是使用的主體,，不能獨立于醫(yī)療機構(gòu)之外進行集采。需求由醫(yī)療機構(gòu)按實際使用需求來確定,，要充分考慮醫(yī)療機構(gòu)在臨床替代產(chǎn)品中間的可行性,、安全性，給醫(yī)療機構(gòu)最重要的發(fā)言權(quán),。
據(jù)賽柏藍器械觀察,，目前高值醫(yī)用耗材集中帶量采購是國家部署的重大改革任務(wù)，常態(tài)化,、制度化是國策,。隨著集采的推進，規(guī)則上越來越尊重臨床機構(gòu)的意見,，多廠牌中選,，通過公平競爭使中國醫(yī)藥企業(yè)走向質(zhì)量維護、創(chuàng)新驅(qū)動的景象,。

轉(zhuǎn)載自賽柏藍器械公眾號