自2023年起,，醫(yī)療器械市場的變化日趨激烈,。一時間,，大批耗材相繼退出公立醫(yī)院采購,，而種植牙的納入醫(yī)保支付更是引起廣泛關(guān)注。此外,，最近出現(xiàn)的一場耗材支付革新,，為整個行業(yè)注入了新的火花。

5月19日,，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材支付管理有關(guān)工作的通知（征求意見稿）》（簡稱《通知》）,，旨在推進醫(yī)用耗材支付管理改革。該《通知》再次強調(diào)采用通用名管理,，對未被耗材集采覆蓋的品種影響尤其深遠,。

醫(yī)用耗材是指醫(yī)療服務(wù)過程中使用的一次性衛(wèi)生材料、人體植入材料和消毒后可重復(fù)使用且易損耗的醫(yī)療器械,。

醫(yī)用耗材品種及規(guī)格型號繁多,、專業(yè)性強、安全性要求高,、覆蓋面廣,、使用量大，其價格水平也是千差萬別,，地區(qū)間醫(yī)保支付范圍,、口徑更是存在較大差異。

2021年11月份,，國家醫(yī)保局就已經(jīng)發(fā)布《基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材支付管理暫行辦法（征求意見稿）》,，明確了醫(yī)用耗材支付改革將采用通用名管理，此次再強調(diào),，表明了對醫(yī)保支付管理的科學(xué)化,、精細化水平的決心。

值得一提的是,，“醫(yī)保通用名”改革看似簡單,，但結(jié)合當(dāng)前醫(yī)用耗材管理的一系列政策文件，將帶來一系列重大變革,。

這些變化將會影響到醫(yī)院的各個層面,，包括醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、院內(nèi)招標(biāo)的流程,、費用的控制等方面,。

從根本上來說，這些變化將建立更加健康的醫(yī)療生態(tài),，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),，也為醫(yī)院的發(fā)展帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。

因此,，了解這些變化是至關(guān)重要的,，只有做好準(zhǔn)備，才能在新的醫(yī)療環(huán)境中立于不敗之地,。

① “醫(yī)保通用名”推行可規(guī)范醫(yī)用耗材目錄管理,，控制準(zhǔn)入和節(jié)約管理成本。

② “醫(yī)保通用名”有利于采購集約化和醫(yī)院耗材院內(nèi)招標(biāo)的規(guī)范化,。

③ “醫(yī)保通用名”為醫(yī)保部門醫(yī)用耗材智能審核和監(jiān)控提供基礎(chǔ),，促進醫(yī)院醫(yī)用耗材使用規(guī)范化。

④ “醫(yī)保通用名”推動醫(yī)院耗材考核精準(zhǔn)化和合理化,。

⑤ “醫(yī)保通用名”還將揭示虛高定價現(xiàn)象,，提高醫(yī)務(wù)人員積極性和正向收入，推動績效變革,。

此外,，這個《通知》還傳遞出不少重要信號,，讓我們一起來看看具體內(nèi)容。

○ 為了更好地管理醫(yī)用耗材支付,，國家將推動醫(yī)用耗材分類和編碼的統(tǒng)一,，同時明確醫(yī)保支付的范圍，逐步實行醫(yī)保通用名管理,。

這一系列措施將為醫(yī)用耗材支付管理打下堅實的基礎(chǔ),，確保醫(yī)保資金的有效使用。

○ 在“?；尽钡墓δ芏ㄎ幌?，各省在接下來的“十四五”期間需全力以赴地制定醫(yī)用耗材醫(yī)保目錄，并建立完整的動態(tài)調(diào)整機制,。

對于通用名管理較為成熟的類別,，國家還將逐步制定全國統(tǒng)一的醫(yī)保目錄，逐步減少目前各地醫(yī)保支付范圍,、報銷水平差異較大的局面,。

○ 逐漸廢除不精細的支付政策，探索醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),，并與DRG,、DIP支付方式改革政策協(xié)同推進。

未來新獲批的創(chuàng)新醫(yī)療器械有望通過準(zhǔn)入談判的方式快速納入醫(yī)保支付范圍,，以較合理的價格降幅獲得產(chǎn)品快速放量的機會,。

本次國家加強醫(yī)用耗材醫(yī)保支付管理，將影響醫(yī)療器械市場和企業(yè)發(fā)展,。

比如,，通過分類編碼和支付范圍明確，醫(yī)療器械企業(yè)將更好地了解市場需求,，優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和提高競爭力,，從而在市場中穩(wěn)步發(fā)展，占據(jù)更高份額,。

而且,，全國統(tǒng)一制定醫(yī)用耗材醫(yī)保目錄可以優(yōu)化醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)營環(huán)境，縮短新產(chǎn)品上市時間,，促進企業(yè)創(chuàng)新和發(fā)展,。

與支付政策的協(xié)同推進可以加快推廣使用高效、安全的醫(yī)療器械設(shè)備和醫(yī)用耗材,。

然而,，完善的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)可能增加部分公司的生產(chǎn)、銷售成本,，加劇行業(yè)內(nèi)競爭,，需要考慮包括醫(yī)院和患者在內(nèi)的多方利益,。

查爾斯·狄更斯說過，這是一個最好的時代,，也是一個最壞的時代,。醫(yī)用耗材醫(yī)保支付的變革，在給各方帶來機遇的同時,，也帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)。

不管是醫(yī)療機構(gòu)還是企業(yè),，都應(yīng)該立足根本,，制定全新的策略以適應(yīng)新的環(huán)境。